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昨天的門診爆量的原因之一是有幾位極資深的病友突然回來了。
有一位病友10多年的病史,當年手...

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昨天的門診爆量的原因之一是有幾位極資深的病友突然回來了。
有一位病友10多年的病史,當年手術後病理診斷1 cm 乳突癌,沒有淋巴轉移,當時和病友討論後安排30毫居里放射碘治療,病友的後續追縱甲狀腺球蛋白Tg<0.2,甲狀球蛋白抗體陰性,頸部超音波在台灣東部的診所有位內分泌專科W醫生幫忙追縱,但是最近這位病友被W醫師轉回我們醫院,優秀的學弟L醫師幫忙安排放射碘全身掃描,竟然看到甲狀腺床有些微的吸收,但是Tg 並沒有上升,W醫師建議再放射碘治療,我其實不太贊成,原本低風險的甲狀腺癌在適當的治療後,達到Tg<0.2(即使刺激也沒有上升),即便是在頸部一點碘吸收,並無再治療的絕對必要,反而是超音波有疑似復發應該是需要穿刺抽吸細胞診斷。


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在FB或網路上,甲狀腺醫者不願意介入病友與原主治或責任醫師的關係,在這裡分享行醫經驗和病友的故事,除了心情抒發,也是期盼關心甲狀腺健康的病友或者是同道朋友能夠藉由「他山之石可以攻錯」的想法,利用這些故事和經驗啟發對甲狀腺疾病的進一步了解和關心,醫者建議路過此FB的甲狀腺病友如果想要問問題,一定要先請教您原來的主治醫師,如果需要找我,也希望能夠透過原主治醫師轉介。由於甲狀腺醫者的體力有限,資質駑鈍,無法妥善回復每一個問題,有時遇到簡答題或是值得探索的問題,或許就在那個當下簡單回應,留下一點訊息只是抱著期待甲狀腺病友的照顧更有品質,在此寫些心得希望能夠拋磚引玉,給病友更多一些想法。
醫者不願意介入病友與原責任醫師的關係,這裡分享病友的故事,除了抒發,也期盼關心甲狀腺健康的病友或同道能夠藉由「他山之石可以攻錯」,啟發對甲狀腺疾病的進一步了解和關心
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